Доклад посвящен тразодону - высокоэффективному серотонинергическому антидепрессанту с особым мультимодальным и мультифункциональным механизмом действия, отличающим его от всех других известных классов антидепрессантов, в том числе от ТЦА, СИОЗС и СИОЗСиН. Будут раскрыты особенности клинического действия тразодона, возможности применения тразодона за пределами депрессии и при отмене бензодиазепинов, а также практические аспекты назначения препарата в амбулаторной практике.

Неврологу, специализирующемуся в области диагностики и лечения когнитивных нарушений, регулярно приводится использовать в своей практике антидепрессанты. Расстройства тревожно-депрессивного спектра наблюдаются у 30-40% пациентов на ранних стадий болезни Альцгеймера и более чем у половины пациентов с хроническими цереброваскулярными заболеваниями. При этом депрессия при цереброваскулярной патологии имеет целый ряд клинических особенностей и связана с локализацией патологического процесса в левой лобной области, что дает основание ряду исследователей выделять ее в самостоятельную клиническую единицу. За пределами тревожно-депрессивных нарушений, антидепрессанты используются в качестве корректоров поведения при лобно-височной дегенерации и на продвинутых стадиях болезни Альцгеймера. При выборе антидепрессанта большое значение имеет отсутствие негативного влияния конкретного препарата на когнитивные функции, отсутствие кардиотоксичности и психоактивирующего эффекта.

Боль является наиболее частой и сложной по субъективному восприятию жалобой пациентов, причиняет страдания миллионам людей во всем мире, снижает качество жизни. Одним из наиболее распространенных болевых синдромов в клинической практике является боль в спине. Болевая симптоматика у пациентов с неспецифической болью в спине, как правило, купируется НПВП.
Целекоксиб (Симкоксиб) – действенное средство при боли в спине. В настоящее время целекоксиб (Симкоксиб) считается «золотым стандартом» низкого риска ЖКТ-осложнений и относительно редко вызывает кардиоваскулярные осложнения.
Артрокер – уникальная молекула диацереина, которая обладает комплексный действием (как НПВП и как хондропротектор).
Артрокер – оптимальный выбор у коморбидных пациентов при хронической боли, т. к. безопасен на длительное применение при любых рисках ССС и ЖКТ.

Большинство пациентов со скелетно-мышечным болевым синдромом находятся на амбулаторном лечении, что ограничивает возможность систематического контроля их состояния и своевременного выявления нежелательных эффектов проводимой терапии. Обеспечение безопасности амбулаторного лечения требует применения определенных алгоритмов диагностики и лечения, оценки потенциальных рисков проводимого лечения. Будут рассмотрены вопросы выявления групп пациентов с повышенным риском развития лекарственных осложнений. Будет проанализирована возможность обеспечения эффективности и безопасности терапии за счет назначения комбинированных препаратов